賛同会員種別変更申込み
    お申し込みの流れ
1)このフォームに必要事項を記入し送信して下さい。
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2)48時間以内に確認メールが届きます。
  (届かない場合は、手違いが考えられますのでご連絡下さい。)
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3)後日、「会費の支払い関係等の書類」を郵送します。
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ご氏名: 姓  名 
ふりがな: せい めい
お名前が変わられた場合には旧姓名を入力下さい
また、「会員情報のご変更依頼」より、会員情報のご変更もお申し込み下さい。
メールアドレス:
  再度入力して下さい
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ご連絡先お電話番号: (例:0478-59-0008)
会員ID番号: (不明な場合は空欄で結構です)
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会員種別の変更:
会報購読方法は: 一般・FP会員は郵送購読も無料です。
活動報告購読方法は:
会費等の自動引き落とし方法:
引退馬ネットのサポートホース団体で自動引き落としを利用していますか?:
後援会員に変更の場合のみご記入ください
希望口数: 口 (1口=1,000円より)
FP会員に変更の場合のみご記入ください
ご希望のフォスターホース:(0.5口より複数申し込み可)
  ハリマブライト
  ナイスネイチャ
  セントミサイル
  ウラカワミユキ
  エイシンバーリン
  トウショウオリオン
  マザートウショウ
  キョウエイボーガン 口 新フォスターホース!
  コアレスピューマ 口 新フォスターホース!
  被災馬(3頭) 口 ハーモニィチトセチャン・コッチャン・(新フォスターホース!)おにくん
  フォスターホースを特定しない 口 新設しました!
家族会員登録:
1)  氏名 続柄 生年月日 
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